中國(guó)新冠肺炎疫情的巨大成功,除了醫(yī)護(hù)工作者,不得不提一下方艙醫(yī)院的巨大作用,床位多、集中隔離、集中觀察、統(tǒng)一收治和統(tǒng)一管理的巨大優(yōu)勢(shì),使其瞬間成為各大醫(yī)院的“救命稻草”。雖然方艙醫(yī)院多數(shù)由體育場(chǎng)、會(huì)展中心等場(chǎng)所改建而成,但其防菌防疫等級(jí)完全能夠達(dá)到三甲醫(yī)院的水平。那么,作為疫情最為嚴(yán)重的美國(guó),“這份作業(yè)”抄的怎么樣呢?
全球新冠肺炎的確診病例已經(jīng)超過200萬,大大小小的醫(yī)院和診所全部人滿為患。為緩解這種壓力,世界各國(guó)紛紛將體育館、會(huì)議中心甚至公園改造成緊急野戰(zhàn)醫(yī)院,也就是我們熟知的方艙醫(yī)院。
紐約乃至全美最大的方艙醫(yī)院:賈維茨中心
美國(guó)當(dāng)然也不肯落后,尤其是疫情最為嚴(yán)重的紐約。截至4月14日,僅紐約就有超過11萬新冠肺炎確診病例,醫(yī)院的壓力可想而知。為此,紐約已經(jīng)建成了四家方艙醫(yī)院,還有兩家正在籌建當(dāng)中。
其中最大的一座方艙醫(yī)院是賈維茨中心,它也是全美最大的方艙醫(yī)院。之前賈維茨中心就有在緊急情況下被征用的歷史,第一次是在911發(fā)生時(shí)作為聯(lián)邦應(yīng)急管理局的總部,然后是在颶風(fēng)瑪利亞過境時(shí)作為一處募捐地點(diǎn)。
為了與對(duì)抗疫情,聯(lián)邦應(yīng)急管理局于3月20日開始對(duì)賈維茨中心進(jìn)行醫(yī)療設(shè)施的改造。第一階段的1000個(gè)床位總共耗時(shí)四天。短短的一周時(shí)間,賈維茨中心看起來就煥然一新,變成了一個(gè)真正能拯救生命的地方。在接下來的時(shí)間里,賈維茨中心將建造數(shù)千張床位。
尷尬的賈維茨中心:建成卻被閑置
改造賈維茨中心最初的目的是收治新冠肺炎患者之外的病人,這也導(dǎo)致許多人認(rèn)為賈維茨中心將成為曼哈頓各大醫(yī)院的救命稻草。然而令人尷尬的是,它似乎并沒有像所有人希望的那樣物有所用。
我們完全可以想象得到,現(xiàn)在大多數(shù)人都很少在疫情期間離開家門,因此很少有與新冠肺炎無關(guān)的傷病出現(xiàn)。所以當(dāng)各大醫(yī)院因病房不足,連走廊都擠滿新冠肺炎患者的時(shí)候,賈維茨中心依然是空蕩蕩的,可以說慘遭閑置。
但是在如此緊急的情況下,豈能讓資源浪費(fèi)。于是在4月2日,紐約州州長(zhǎng)安德魯·庫(kù)默為賈維茨中心安排了新任務(wù):收治COVID-19病例。就在同一天,賈維茨中心第二階段的病床建設(shè)完成,庫(kù)默指定了其中的2500張床用于收治COVID-19患者。
傲嬌的賈維茨:不滿足標(biāo)準(zhǔn)不收!
但令醫(yī)務(wù)工作者非常失望的是,自州長(zhǎng)安排新任務(wù)以來,賈維茨中心根本沒有發(fā)揮出它應(yīng)有的能力。事實(shí)上,這在很大程度上源于賈維茨中心嚴(yán)格的收治標(biāo)準(zhǔn)。截至4月7日,該中心僅收治了66名新冠肺炎患者。這對(duì)紐約疫情來說杯水車薪。
賈維茨中心沒有ICU病床、手術(shù)室或必要的設(shè)備來治療那些可能復(fù)發(fā)亦或是有潛在手術(shù)需求的病人。因此,最初的時(shí)候只有那些康復(fù)中或處于恢復(fù)期的患者,才能轉(zhuǎn)移到賈維茨中心。東哈萊姆一家醫(yī)院的一位護(hù)士匿名告訴《紐約郵報(bào)》,向賈維茨中心轉(zhuǎn)移的患者需要滿足25點(diǎn)要求,而在他們想要轉(zhuǎn)移的95名病人中,只有一名符合要求。
賈維茨中心缺乏足夠的重癥監(jiān)護(hù)病房床位或者呼吸機(jī),因此那里最初不是用來收治新冠肺炎患者的。但是當(dāng)賈維茨中心開始配備相關(guān)設(shè)備時(shí),執(zhí)行嚴(yán)格的收治標(biāo)準(zhǔn)也是情有可原的。但是,唯一的問題是城市醫(yī)院沒有足夠的病床和時(shí)間來等待了。畢竟,疫情不等人。
賈維茨:收治COVID-19患者有點(diǎn)難
賈維茨中心后來放寬了收治條件,開始接受所有的COVID-19患者。但這并沒有完全解決問題。
雖然賈維茨中心已經(jīng)接收了500多名患者,但城市醫(yī)院正面臨著2萬多名患者的巨大壓力。而且賈維茨中心也遲遲沒有收到美國(guó)儲(chǔ)備承諾的醫(yī)療設(shè)備,因而無法收治插管病人。令人更加頭疼的是,操作指南要求賈維茨中心的官員需要親自接走他們挑選的轉(zhuǎn)移病人,這就嚴(yán)重減慢這個(gè)過程。
目前紐約的各大醫(yī)院仍然困擾于數(shù)量巨大的冠狀病毒確診患者,如果美國(guó)人能讓賈維茨中心真正利用起來,那么絕對(duì)可以幫助它們緩解很大一部分壓力。當(dāng)然接下來賈維茨中心將何去何從,最終的決定權(quán)還在紐約當(dāng)權(quán)者的手中。(作者/剛)
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